新冠肺炎患者肺纤维化概率较低 重症和危重症患

时间:2020-04-22 18:40 来源: 作者:
北京大学第一医院感染科主任王贵强21日在国务院联防联控机制新闻发布会上指出,新冠肺炎患者肺纤维化发生发展的概率比较低,大部分轻型患者不会出现肺纤维化,但重症和……

北京大学第一医院感染科主任王贵强21日在国务院联防联控机制新闻发布会上指出,新冠肺炎患者肺纤维化发生发展的概率比较低,大部分轻型患者不会出现肺纤维化,但重症和危重症患者有可能会出现肺纤维化,要重视其肺纤维化的发生和发展。

王贵强解释,从肺纤维化的病因来看,慢性的损伤常常更容易导致肺纤维化。比如尘肺、慢性间质性肺病等,如果不进行有效干预,时间长了会出现肺纤维化的表现。新冠肺炎是急性的病毒性传染病,病程比较短,因而致肺纤维化发生发展的概率比较低。尤其是轻型病患者,大部分不会出现肺纤维化。

“但是,重症和危重症患者,有可能会出现肺纤维化。”王贵强说,新冠肺炎对肺脏的损害比较重,有明显的炎症和损伤。炎症损伤之后有修复,修复的过程就是纤维组织增生的环节。修复和纤维组织增生是个动态的过程,如果病情不重,可能很快就吸收了。但是严重的话,可能会残留一些纤维化。“从病亡的病人解剖可以看到,有些实变和纤维化的表现。”

针对新冠肺炎患者肺纤维化问题,国家卫健委已出台相关规范,要求做好出院患者的健康管理。患者出院后,要通过康复手段对其进行相应的干预,避免肺纤维化的发生发展。同时,对重症、危重症患者进行长期随访。王贵强解释,肺纤维化的发生发展不是短期内发生的,需要一段时间,可能出院以后一个月、两个月、三个月甚至更长时间才出现,所以要长期随访,观察他们可能发生的问题,并及时进行干预。

新冠肺炎是新发传染病,仍然需要进行更多研究。“现在科技部在做一系列的恢复期病人的研究,希望通过这些研究,找到病变进展或者恢复规律,指导临床实践。”王贵强说。(记者陈海波)

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